Donación de óvulos: La importancia del análisis genético
Fuente: Agencianova.com Por Segio Pasqualini (*), especial para Agencia NOVA.
Dentro de los estudios que se les realizan a las donantes de óvulos es muy importante incluir el de cariotipos para descartar la posibilidad que sean portadoras de anomalías cromosómicas que puedan, de alguna manera, afectar la fertilidad o implicar abortos o malformaciones.
El cariotipo es el estudio en linfocitos de la sangre periférica, de la cantidad y estructura de los cromosomas. Ya durante el Congreso de la Sociedad Europea de Reproducción y Embriología Humana (ESHRE) de 2006, ANACER presentó la mayor estadística de un estudio realizado sobre 2260 donantes de óvulos en el que los resultados mostraron un 1,5% de incidencia de anomalías cromosómicas. Un tema que volvió a ocupar la atención de los especialistas en el mismo congreso este año.
Es de destacar que la mayoría de las mujeres con alteraciones del cariotipo presentan por lo demás un aspecto absolutamente normal.Programa de ovodonación
Halitus Instituto Médico presentó su Programa de Donación de Óvulos en octubre de 2005 para asistir a parejas con problemas reproductivos debidos específicamente a la incapacidad de la mujer para producir óvulos que logren la concepción.
Existe una cierta cantidad de mujeres en edad fértil que por determinados problemas no producen óvulos o estos no son de buena calidad. Para ellas, la única opción de lograr un embarazo es considerar la ovodonación.
La donación de óvulos está indicada para mujeres que han dejado de menstruar: por menopausia precoz o por la extirpación de los ovarios debido a un cáncer, quistes benignos o endometriosis; para mujeres que aún menstrúan pero no ovulan; que por un factor ovárico producen ovocitos de mala calidad o que responden mal a la estimulación ovárica; para mujeres superando los 40 años, independientemente de la calidad ovocitaria, ya que aumenta el riesgo de alteraciones cromosómicas como el Síndrome de Down; para mujeres en las que se comprobó la herencia genética de una enfermedad que podría transmitir a sus hijos –como hemofilia o fibrosis quística por ejemplo- ; y para mujeres que luego de varias FIV, y habiendo pasado la instancia de un tratamiento en ciclo natural, son diagnosticadas con una falla ovárica que impide lograr óvulos fertilizables.
El programa de donación de óvulos está estructurado en forma similar a los bancos de semen. El propósito es proveer óvulos sanos para la pareja, al mismo tiempo que se garantiza el anonimato entre la donante y la receptora.
El éxito del congelamiento de óvulos depende fundamentalmente de la calidad de los mismos y esta calidad tiene relación directa con la edad de la mujer.
Requisitos de la donante
Para poder donar es imprescindible tener entre 21 y 32 años de edad, no presentar alteraciones reproductivas ni antecedentes hereditarios de importancia, tener maternidad probada o buena respuesta al tratamiento de estimulación ovárica en una Fertilización in Vitro o en un ICSI, gozar de buena salud desde el punto de vista reproductivo, familiar y de su historia genética, además de no tener ningún trastorno psicológico.
Deberán pasar varias pruebas iniciales que comprenden: revisión completa de la historia clínica médica, consulta y examen clínico-ginecológico, consulta psicológica, consulta y estudio genético (cariotipo) y estudios hormonales de rutina e infectológicos (HIV-Hepatitis B y C, VDRL, etc.)
Es importante resaltar que donar óvulos no adelanta la menopausia y no afecta de manera alguna la posibilidad de embarazo en el futuro.
(*) Director Médico de Halitus Instituto Médico.